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昏迷
发病原因:
昏迷分为全身性疾病和颅内病变两大类。
1、颅内疾病:
(1)、局限性病变:
A.脑血管病:脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等。
B.颅内占位性病变:原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等。
C.颅脑外伤:脑挫裂伤、颅内血肿等。
(2)、脑弥漫性病变:
A.颅内感染性疾病:各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染。
B.弥漫性颅脑损伤。
C.蛛网膜下隙出血。
D.脑水肿。
E.脑变性及脱髓鞘性病变。
F.癫痫发作。
2、颅外疾病(全身性疾病):
(1)、急性感染性疾病:各种败血症、感染中毒性脑病等。
(2)、内分泌与代谢性疾病(内源性中毒):如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、黏液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。
(3)、外源性中毒:包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。
(4)、缺乏正常代谢物质:
A.缺氧(脑血流正常):血氧分压正常而含氧量降低者有一氧化碳中毒、严重贫血及变性血红蛋白血症等;血氧分压及含氧量降低者有肺部疾病、窒息及高山病等。
B.缺血(脑血流量降低):见于心输出量减少的各种心律失常、心力衰竭、心脏停搏、心肌梗死;脑血管阻力增加的高血压脑病、高黏血症;血压降低的各种休克等。
C.低血糖:如胰岛素瘤、严重肝脏疾病、胃切除术后、胰岛素注射过量及饥饿等。
(5)、水、电解质平衡紊乱:如高渗性昏迷、低渗性昏迷、酸中毒、碱中毒、高钠血症、低钠血症、低钾血症等。
(6)、物理性损害:如日射病、热射病、电击伤、溺水等。

就诊科室:
神经内科、内科。有外伤史请挂外科。
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