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关节痛

常见关节痛的特征:
1.外伤性关节痛:常在外伤后即出现受损关节疼痛,肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史,反复出现关节痛,常在过度、过量运动及寒冷等刺激时诱发加重。
2.化脓性关节炎: 起病急,早期有畏寒、寒战和高热等全身中毒症状,体温可高达39℃以上。病变关节红肿热痛,僵硬。肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛,功能严重障碍,任何被动活动均可引起剧烈疼痛,患者常不愿活动患肢。
3.结核性关节炎:儿童和青壮年多见。多位于负重大,活动多且肌肉不发达的关节。脊柱最常见,其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有易疲劳、低热,盗汗等结核中毒症状。病变关节肿胀疼痛,疼痛程度较化脓性关节炎为轻;活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。关节旁若有窦道形成,常可见有干酪样物质流出。
4.风湿性关节炎:起病急剧,以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红肿热痛,呈游走性,对称性,肿胀时间短消失快,常在1~6周内自然消肿,不留下关节僵直和畸形改变。可伴有发热。常为链球菌感染后出现。多与气候变化有关又称“气象腿”。
5.类风湿关节炎:多由一个关节起病,以手中指指间关节首发疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节,常为对称性。病变关节活动受到限制,有僵硬感,以晨起为重。可伴有全身发热。晚期病变关节附近肌肉萎缩,关节软骨增生而出现畸形。
6.退行性关节炎:早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛,休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节,除关节疼痛外,患者常感觉手指僵硬肿胀,活动不便。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液,皮温升高,关节边缘有压痛。晚期病变关节疼痛加重,持续并向他处放射,关节有摩擦感,活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形,患者常有跛行。
7.痛风性关节炎:常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛,局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节,足母趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性,有时在1~2周内自行消退,但经常复发。晚期可出现关节畸形,皮肤破溃,经久不愈,常有白色乳酪状分泌物流出。

可挂号门诊:
骨科、外科、儿科。

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